解决方案
Novocure 的 Optune 源于一个并不显而易见的问题:外部设备能否在不使用药物的情况下干扰细胞分裂?肿瘤治疗电场(Tumor Treating Fields)在可穿戴系统中使用交变电场,针对快速分裂的肿瘤细胞。
2017 年的一篇综述总结了其机制:在临床前研究中,TTF 干扰有丝分裂,诱导细胞周期停滞和凋亡,并已在针对胶质母细胞瘤的随机 III 期试验中接受评估。同一综述指出,FDA 于 2011 年批准其用于复发性胶质母细胞瘤,于 2015 年批准其用于新诊断的胶质母细胞瘤。
FDA 2015 年的 PMA 补充文件将 Optune(原名 NovoTTF-100A)记录为一种低电场肿瘤治疗设备,并说明新适应症为与替莫唑胺联用,用于手术后及放疗联合标准化疗后的新诊断胶质母细胞瘤成人患者。
它取得了什么
用物理学对抗有丝分裂
它为何有效
该设备利用分裂细胞的物理脆弱性,而非生化靶点。
换能器阵列使治疗成为可在医院外持续进行的方式。
该方法将频率、场强和阵列布置作为设计变量。
监管批准表明,器械路径可以承载通常被设想为药物的治疗模式。
可以借鉴什么
一个棘手的生物学问题有时可以通过改变模式来攻克:从化学转向具有自身选择性约束的物理场。
后续
Optune 仍是一种专门且负担沉重的疗法,但它确立了肿瘤治疗电场作为一种真正的医疗器械模式。Novocure 后来探索了更多适应症和器械变体,包括其他实体瘤。
从这里,追溯依据
参考来源
- Tumor treating fields: a novel and effective therapy for glioblastoma PubMed · pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Devices@FDA PMA P100034/S013 U.S. Food and Drug Administration · accessdata.fda.gov ·