해결책
2016년 이전, 응급 상황에 처한 스리랑카인들은 삼륜차를 타고 병원에 도착했고, 피할 수 있는 출혈과 합병증을 안고 도착했다. 이 나라에는 병원 전 치료 체계가 전혀 없었으며, 공공 사망의 34%가 관상동맥 심장질환으로 인한 상황에서 몇 분이 결과를 좌우했다.
2016년 인도 지원금과 초당적 정치적 지지로 출범한 1990 Suwa Seriya는 의도적으로 하이브리드 구조로 설계되었다. 2018년 의회 법률로 정부 기관으로 설립되었지만, 주로 민간 부문 자원봉사자로 구성된 이사회가 운영하고 일반적인 공공 부문의 제약에서 벗어나 있어 신속한 운영 결정을 내릴 수 있었다.
기술이 그 중추이며, 모두 스리랑카 자체 소프트웨어 커뮤니티가 구축했다. 배차 알고리즘은 지리적으로 가장 가까운 구급차가 아니라 가장 빠른 구급차를 선택하고, 발신자 위치는 앱을 통해 추적되며, 구급차 연료 수준까지 디지털로 관리되어 회차 시간을 단축한다. 민간의 '구급차 입양' 캠페인은 7억 5천만 루피를 모금하여 혁신이 빠듯한 공공 재정에 의존하지 않도록 했다.
그 결과는 세계에서 가장 빠른 축에 속한다. 출범 이후 180만 건의 신고, 평균 약 12분의 응답 시간, 응급 신고의 63%가 농촌 주민으로부터 접수, 팬데믹 기간 동안 약 17만 5천 명에 가까운 COVID-19 환자 이송 등이며, 이 모든 것이 발신자에게 무료다.
달성한 것
민간 부문의 속도로 운영되도록 격리된 국가 서비스
성공한 이유
공공 부문 절차로부터의 법적 격리가 민간 부문의 속도로 결정하고 조달할 수 있게 했다.
가장 가까운 것이 아닌 가장 빠른 구급차를 위한 알고리즘 배차는 차량을 늘리지 않고도 응답 시간을 단축했다.
자체 개발 소프트웨어는 비용을 낮추고 역량을 국내에 유지했다.
혼합 재원(인도 지원금, 정부 예산, 민간 후원)은 재정 위기를 거치는 동안에도 사용자에게 무료로 유지되게 했다.
공공 서비스도 공공 부문 절차로부터 법적으로 격리하면 민간 부문의 속도로 운영할 수 있다. 독립적인 거버넌스와 종단 간 디지털 운영이 아웃소싱을 능가한다.
그 후
이 서비스는 스리랑카의 경제 위기에서 살아남았으며, 인도는 의료 물자를 기부했고 정부는 2024년 예산으로 40억 루피를 승인했다. 2024년 4월까지 180만 건 이상의 응급 상황을 처리했다. 세계은행 남아시아 부총재는 이를 공개적으로 복제 가능한 모델로 언급했으며, 'Connected Ambulance' 시범 사업은 이제 AI 및 혼합현실 지원 치료를 의사로부터 탑승한 환자에게 스트리밍한다.
근거 확인하기
출처
- Innovating for better health, saving lives: Sri Lanka's ambulance story World Bank Blogs (End Poverty in South Asia) · blogs.worldbank.org ·
- '1990 Suwa Seriya' the national pre-hospital care ambulance service of Sri Lanka: a narrative review PMC / National Institutes of Health · pmc.ncbi.nlm.nih.gov