《无意外账单法》让账单纠纷不再困扰患者

意外医疗账单源于市场失灵：患者可能在网络内机构接受无法避免的网络外医疗服务，或在急诊情况下接受此类服务，随后面临一笔他们从未有过真正比价机会的费用。

《无意外账单法》于2020年12月27日颁布，适用于2022年1月1日开始的计划年度，限制了许多此类账单中患者承担的部分。费用分担通常被限制在如同该医疗服务属于网络内的水平。

价格之争并未消失，而是转移了。在初始付款或拒付之后，保险公司与医疗服务提供方进入公开协商。如果协商失败，任何一方都可以启动联邦独立争议解决程序。

巧妙的机制是最终报价仲裁。医疗服务提供方与保险公司提交拟议的支付金额，由经认证的独立争议解决实体从中选择一个。CMS报告称，从2022年4月15日到2026年7月31日，共启动7,048,593起争议，其中5,144,736起以支付裁定结案。

将争议移到账单背后

最终报价仲裁迫使双方提交站得住脚的数额，而不是漫天要价。

在专业各方谈判之前，患者已被移出杠杆点。

合格支付金额为仲裁者提供了市场费率的参考，而无需对每项价格进行行政定价。

公开的独立争议解决报告披露了案件量、积压情况和结案原因，使这个新市场变得可见。

当两个成熟的当事方能够议价而客户不能时，应首先保护客户，让卖方就剩余价格进行仲裁。

独立争议解决系统吸引的案件量远超预期，并引发了关于仲裁者应给予合格支付金额多大权重的诉讼。随着流程规模扩大，CMS继续发布公共使用文件和双月报告。