TransMedics的OCS讓捐贈心臟在運送途中持續跳動，並讓「無法使用」的器官重獲生機

器官運送傳統上採低溫靜態保存：心臟經沖洗後置於冰上，火速送往受贈者；一旦缺血時間超過數小時，損傷便會使移植不再安全。決定誰能獲得器官的，不只是器官短缺，還有距離。

TransMedics打造了器官照護系統（Organ Care System，OCS），這是一台可攜式控制台，在運送途中以溫熱灌注捐贈心臟，使其持續跳動。隨機試驗PROCEED II納入130名患者，結果顯示OCS組的30天患者存活率與移植物存活率為94%，低溫保存組為97%——結果相近，還額外具備在植入前評估器官的能力。

在EXPAND試驗中，對於其他中心拒收的捐贈心臟（平均被拒66次），OCS達到81%的使用率；肺臟則達87%。截至其2019年S-1文件，OCS已用於超過1,200例移植，而FDA針對該平台（肺臟）的首個PMA許可於2018年3月核發。

讓器官活著運送，而非冰冷閒置

溫熱跳動保存避免了低溫缺血保存造成的損傷。

更長的可存活運送時間在地理上擴大了捐贈者來源。

活體評估讓團隊能依據證據決定接受或拒絕器官。

讓「無法使用」的器官重獲生機，使可觸及的市場成倍擴大。

若產品在運送途中會劣化，別只是把箱子隔熱——讓產品維持在其運作狀態：在物流過程中保存功能，勝過保存閒置狀態。

TransMedics將OCS擴展至肺臟與肝臟，後來取得FDA對心臟及DCD心臟的許可，其National OCS Program更推動移植器官取得從低溫保存轉向灌注、監測式運送。