Buurtzorg는 각 동네에 12명 간호사 팀을 배치해 간호 관리 부담을 줄였다

2000년대 중반까지 네덜란드의 재가 간호는 간호를 개별적으로 청구되는 개별 업무들—상처 드레싱, 약물 확인, 목욕 방문—로 산업화했으며, 각 업무는 중앙에서 일정이 잡혔고 흔히 환자를 한 번도 만난 적이 없고 다시는 만나지 않을 수도 있는 다른 간호사가 수행했다. 돌봄의 연속성이 무너졌고, 환자들은 돌아가며 바뀌는 낯선 사람들을 만났으며, 지출된 1유로 중 점점 더 큰 비중이 돌봄 자체가 아니라 파편화를 조정하는 일정 관리 및 관리 계층에 들어갔다.

더 나은 소프트웨어를 추가하거나 중앙 일정 관리를 더 신중하게 하는 것은 파편화를 최적화할 뿐 제거하지는 못한다—조정 부담은 어떤 단일 간호사나 팀도 환자의 전체 돌봄 과정에 책임을 지지 않았기 때문에 존재했고, 그래서 중앙의 누군가가 파편들을 다시 꿰매야 했다. 명백한 해결책인 조정자 더 고용하기는 드 블록(de Blok)이 없애려 했던 바로 그 관리 부담을 추가했을 것이다.

각 동네에 전체 환자 케이스를 책임지는 자율 관리 12명 간호사 팀을 배치해, 인계가 존재하지 않으므로 조정 부담이 사라졌다.

작은 팀은 자기 환자들을 알고 비공식적으로 조정하므로 별도의 일정 관리자가 필요 없다.

같은 팀이 접수부터 퇴원까지 처리하므로 인계에 관리 계층이 필요 없다.

팀이 결과에 책임을 지므로 가족과 이웃을 끌어들여 더 적은 시간을 사용한다.

관리자가 없으므로 팀 자체가 예전에는 별도 비용이었던 조정 업무를 흡수한다.

조정 비용이 급증할 때는 파편화를 최적화하지 말고—전체 고객을 하나의 작은 팀에 재배정하고 그들이 조정을 흡수하게 하라.

Buurtzorg는 동종 기관의 최대 25%에 비해 약 8%의 행정 부담으로 운영되며, 10년 안에 1만 명 이상의 간호사로 성장했다. Buurtzorg의 모델은 면허와 규제가 있는 전문직에서 자기 관리의 가장 많이 연구된 사례 중 하나가 되었고, 여러 차례 네덜란드 최고 고용주로 선정되었으며, 이후 이 접근법은 스웨덴, 일본, 미국 및 다른 지역의 재가 간호 시범 사업으로 수출되었고, 이 모델이 네덜란드의 재정 및 규제 조건 밖으로 이전될 수 있는지를 검토하는 학술 및 보건 정책 연구도 함께 이루어졌다.