네이메헌 인근의 전문 재활 병원인 신트 마르턴스클리닉은 운동, 작업, 심리 등 여러 분야에 걸친 집단 치료를 혼합한 다학제 프로그램으로 환자를 치료한다. 치료사와 치료실이 해당 분야들 간에 공유되기 때문에 시간표가 서로 얽히게 되며, 계획 담당자들이 이를 수작업으로 구성했기 때문에 모든 예약 결정이 다른 분야의 세션과 충돌할 수 있었다.

신트 마르턴스클리닉은 트벤테 대학교의 의료 운영 개선 및 연구 센터(CHOIR) 및 병원 내 의료 물류 부서와 함께 수작업으로 만든 시간표를 최적화된 전술적 "청사진"으로 대체했다. 이 청사진은 각 집단 치료 세션의 시점을 규정하고 해당 세션에 치료사 및 치료실 역량을 배분함으로써, 어떤 예약 유형이 어떤 시간대에 예약될 수 있는지를 정의하는 일정이다.

이 청사진은 일상 운영에 사용되는 의사 결정 지원 도구에 통합되었다. 그 메커니즘은 계층적이다. 전술적 계층이 최적화되고 실행 가능해지면, 운영적 예약은 실행 가능성을 이어받는다. 즉, 계획 담당자는 청사진이 이미 실행 가능하다고 입증한 시간대만 선택할 수 있으므로, 분야 간 충돌은 사후에 수정되는 것이 아니라 설계 단계에서 제거된다.

이 접근 방식은 의도적으로 범용성을 띠도록 제시된다. 특정 병원에 하드코딩된 것이 아니라 세션 유형과 역량을 매개변수로 받아들이므로, 다른 다학제 재활 센터들도 자체적인 치료 및 인력 구성에 맞춰 동일한 청사진을 재구축할 수 있다.

일상 예약이 잘못될 수 없도록 전술적으로 일정 역량을 계획하라

충돌은 예약 수준이 아니라 역량 수준에서 발생한다. 집단 치료는 여러 분야의 일정을 결합하므로, 한 예약을 국지적으로 수정하면 다른 예약이 깨진다.

이 청사진은 분야 간의 주간 협의를 해결된 모델로 전환한다. 세션 시점과 치료사·치료실 배분이 최적화되면, 일상 예약은 제약 조건을 따르는 일이 된다.

범용성은 재사용성을 확보한다. 이 모델은 병원 특유의 로직이 아니라 세션 유형과 역량을 매개변수로 받아들이므로, 동일한 접근 방식이 모든 다학제 재활 센터에 적용될 수 있다.

팀이 병원 내부에 있었다. 신트 마르턴스클리닉 자체의 의료 물류 부서가 이 연구에 공동 저자로 참여했기 때문에, 청사진은 공급업체의 가정이 아니라 실제 임상 제약 조건을 반영했다.

일상 일정 관리가 계속 실패할 때는 그 위의 전술적 계층을 고쳐라. 예약 가능한 범위를 제약하는 최적화된 역량 청사진이 개별 충돌을 사후에 진화하는 것보다 낫다.

신트 마르턴스클리닉, 트벤테 대학교 CHOIR 센터, 라드바우드 대학교 소속의 9인 저자 팀이 2025년 7월 INFORMS Journal on Applied Analytics(제55권 제4호)에 이 방법을 발표했다. 저자 중 두 명인 Nikky Kortbeek과 Jasper Buil은 네덜란드 의료 분석 기업 Rhythm에도 소속되어 있어, 사례 병원을 넘어선 배포 작업을 시사한다. 이 논문은 청사진 접근 방식을 일회성 해결책이 아니라 다학제 재활 치료를 위한 범용 템플릿으로 규정한다.

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출처

  1. A Generic Approach to Optimize a Blueprint Schedule for Multidisciplinary Group Therapy in Rehabilitation Care (RePEc record) INFORMS Journal on Applied Analytics 55(4), via RePEc · ideas.repec.org
  2. A Generic Approach to Optimize a Blueprint Schedule for Multidisciplinary Group Therapy in Rehabilitation Care (DOI landing page) INFORMS Journal on Applied Analytics · pubsonline.informs.org