Sint Maartenskliniek, un hospital de rehabilitación especializado cerca de Nimega, somete a los pacientes a programas multidisciplinarios que combinan terapia grupal entre disciplinas —movimiento, ocupacional, psicología—. Los terapeutas y las salas de tratamiento se comparten entre esas disciplinas, por lo que los horarios interactúan; los planificadores los armaban a mano, y cada decisión de reserva podía chocar con la sesión de otra disciplina.
Junto con el Centre for Healthcare Operations Improvement and Research (CHOIR) de la Universidad de Twente y el departamento interno de Logística Sanitaria del hospital, Sint Maartenskliniek sustituyó los horarios construidos a mano por un «plano» táctico optimizado: un horario que prescribe el momento de cada sesión de terapia grupal y asigna capacidad de terapeutas y salas de tratamiento a esas sesiones, definiendo así qué tipos de cita pueden reservarse en qué franjas horarias.
El plano se integró en una herramienta de apoyo a la decisión utilizada en la operación diaria. El mecanismo es jerárquico: una vez que la capa táctica está optimizada y es factible, la reserva operativa hereda la factibilidad —un planificador solo puede elegir franjas que el plano ya ha demostrado viables, de modo que los conflictos entre disciplinas se diseñan fuera en lugar de repararse.
El enfoque se presenta como deliberadamente genérico: parametrizado por tipos de sesión y capacidades en lugar de codificado de forma rígida para un solo hospital, de modo que otros centros de rehabilitación multidisciplinarios pueden reconstruir el mismo plano para su propia combinación de terapias y personal.
Planificar la capacidad tácticamente para que la reserva diaria no pueda fallar
Los conflictos se originan en el nivel de capacidad, no en el de reserva: la terapia grupal acopla los calendarios de varias disciplinas, por lo que arreglar una cita localmente rompe otra.
El plano convierte una negociación semanal entre disciplinas en un modelo resuelto: una vez optimizados el momento de las sesiones y la asignación de terapeutas y salas, la reserva diaria pasa a ser seguimiento de restricciones.
La genericidad aporta reutilización: como el modelo toma los tipos de sesión y las capacidades como parámetros en lugar de lógica específica del hospital, el mismo enfoque se traslada a cualquier centro de rehabilitación multidisciplinario.
El equipo estaba dentro del hospital: el propio departamento de Logística Sanitaria de Sint Maartenskliniek fue coautor del trabajo, por lo que el plano codificó restricciones clínicas reales en lugar de supuestos de un proveedor.
Cuando la programación diaria sigue fallando, corregir la capa táctica que está por encima: un plano de capacidad optimizado que restringe lo que puede reservarse supera a la gestión reactiva de conflictos individuales.
Un equipo de nueve autores de Sint Maartenskliniek, el centro CHOIR de la Universidad de Twente y la Universidad de Radboud publicó el método en el INFORMS Journal on Applied Analytics en julio de 2025 (volumen 55, número 4). Dos de los autores, Nikky Kortbeek y Jasper Buil, también están afiliados a Rhythm, una empresa neerlandesa de analítica sanitaria, lo que apunta a trabajo de despliegue más allá del hospital del caso. El artículo enmarca el enfoque del plano como una plantilla genérica para la atención de rehabilitación multidisciplinaria en lugar de una solución puntual.
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Las fuentes
- A Generic Approach to Optimize a Blueprint Schedule for Multidisciplinary Group Therapy in Rehabilitation Care (RePEc record) INFORMS Journal on Applied Analytics 55(4), via RePEc · ideas.repec.org
- A Generic Approach to Optimize a Blueprint Schedule for Multidisciplinary Group Therapy in Rehabilitation Care (DOI landing page) INFORMS Journal on Applied Analytics · pubsonline.informs.org