Lowe's为员工在选定医院的手术支付统一价格，从而节省了开支

根据NPR 2016年的报道，Lowe's为其健康计划中的员工在选定的知名医院免费提供某些大型手术。这一想法由该公司负责薪酬与福利的高级副总裁Bob Ihrie于2010年提出。Lowe's和其他雇主为选自高质量医院的一项手术支付统一费率。根据协议，医院在特定时间范围内负责所有治疗——手术、物理治疗以及任何并发症——均按这一价格结算。

Pacific Business Group on Health为Lowe's、Walmart和其他大型雇主谈判价格。其副总监Olivia Ross表示，这些费率比公司此前支付的低20%至30%，并且负责所有后续护理的医院有充分理由避免代价高昂、本可预防的问题，如再入院、重复手术和血栓。Ihrie证实，即使支付患者差旅费，Lowe's仍然划算。该计划是自愿性的，已有700多名Lowe's员工使用过。

Ross表示，被转诊至选定医院进行关节置换的员工中，近30%最终被认定尚不需要手术：那里的专科医生认为手术不合适，例如尚未尝试物理治疗等侵入性较小的治疗，或需要先减重。

在几家选自高质量的医院，为整个治疗过程（手术、治疗和并发症）支付统一费率，因此医院承担失误的成本。

涵盖并发症的统一价格让医院有理由谨慎和周全。

医院从雇主那里赢得新患者，因此接受这一价格（Johns Hopkins称之为新业务）。

专科医生的二次评估阻止了一些本不应进行的手术，进一步节省了费用。

Lowe's通过给每位患者一张带有外科医生和护士直拨电话的卡片，及早解决了问题。

改变付费对象（整个结果，而非每项服务）将激励转移给能够防止浪费的一方。

NPR报道，Medicare于2016年4月在67个大都市区开始对髋关节和膝关节置换术采用类似的捆绑支付方式，一位顾问引用早期节省数据称每例骨科病例约节省4,000美元。Lowe's早期在从当地医生处收集病历方面遇到困难，外地患者在术后也难以联系到他们的外科医生。20%至30%的节省数字来自采购集团。