在2021年9月《Fast Company》的一篇文章中,一篇介紹賓夕法尼亞大學醫院(Hospital of the University of Pennsylvania)造價16億美元的新Pavilion大樓的報導,描述了其急診部門如何被重新設計。賓大的平均等候時間,從走進急診到第一次見到醫師或護理師,經測算為80分鐘;而對於未住院的病人,整趟就診可能超過五小時,其中大部分時間都待在診間裡等待檢驗結果或護理師的探視。

研究人員與臨床醫師在2019年重新設計了病人流動流程。在舊模式下,傷勢沒有生命危險的病人,在優先順序清單上排名較低,直到優先級更高的病例處理完畢。在新模式下,醫師在每位病人抵達時進行評估,將腳踝扭傷的病人送到某一區上夾板,將刀傷的病人送到另一區進行包紮處理。

註冊護理師Robin Wood表示,這翻轉了先檢傷分類、再看醫師的傳統模式:現在醫師在檢傷分類進行的同時就看診病人。Keith Hemmert醫師表示,病人現在在診間只待半小時,這騰出了三個多小時,可在診間看診其他病人。

翻轉檢傷分類與醫師看診的順序:先看診病人,再將他們送到正確的區域,這樣診間就不會被當作候診室使用。

診間是稀缺資源,而等待檢驗結果佔用了這些診間。

立即由醫師看診,就能立刻選定正確的區域。

將等候轉移到半隱私的座椅區,讓診間空出來給真正需要的人。

這套流程先經過驗證,之後才納入新急診部門的空間配置。

如果稀缺資源被用來等候,就重新設計流程,讓等候發生在成本較低的地方。

文章指出平均等候時間下降,並表示新流程影響了Pavilion急診室的設計,該急診室設有半隱私的檢傷分類區,配有可後仰的座椅、隔板,以及供陪同者乘坐的座位。文章並未提供新大樓最終的等候時間數字。

追溯依據

參考來源

  1. This $1.6 billion hospital redesign dramatically reduces ER wait times Fast Company · fastcompany.com ·