Penn colocou um médico na frente do pronto-socorro para que a triagem aconteça durante o primeiro exame

Em uma reportagem da Fast Company de setembro de 2021, um perfil do novo Pavilion de US$ 1,6 bilhão do Hospital da Universidade da Pensilvânia descreve como seu pronto-socorro foi reformulado. A espera média da Penn foi medida em 80 minutos desde a entrada até o primeiro atendimento por um médico ou enfermeiro, e uma visita completa para pacientes não internados podia ultrapassar cinco horas, a maior parte delas em uma sala de exame aguardando resultados de exames laboratoriais ou a verificação de um enfermeiro.

Pesquisadores e clínicos redesenharam o fluxo de pacientes em 2019. No modelo antigo, um paciente com uma lesão sem risco de vida ficava mais abaixo em uma lista de prioridades até que os casos de maior prioridade fossem resolvidos. No novo, os médicos avaliam cada pessoa na chegada, encaminhando um paciente com tornozelo torcido para uma área para receber uma tala e um paciente com ferimento de faca para outra, para ser tratado.

A enfermeira registrada Robin Wood diz que isso inverteu o modelo tradicional de triagem primeiro e depois atendimento médico: agora o médico vê o paciente enquanto a triagem é realizada. O Dr. Keith Hemmert diz que os pacientes agora passam meia hora na sala de exame, o que libera mais de três horas para atender outros pacientes ali.

Inverter a triagem e a consulta médica: ver o paciente primeiro e depois encaminhá-lo à área certa, para que as salas de exame não sejam usadas como salas de espera.

As salas de exame são o recurso escasso, e a espera por exames laboratoriais as estava ocupando.

Ver um médico imediatamente permite escolher a área certa na hora.

Transferir a espera para cadeiras semiprivativas mantém as salas livres para quem precisa delas.

O processo foi comprovado primeiro e depois incorporado ao layout do novo departamento.

Se o recurso escasso está sendo usado para espera, redesenhe o fluxo para que a espera aconteça em algum lugar mais barato.

A reportagem diz que os tempos médios de espera caem e que o novo processo orientou o projeto do pronto-socorro do Pavilion, que tem áreas de triagem semiprivativas com cadeiras reclináveis, divisórias e assentos para um acompanhante. Não fornece um número final de tempo de espera para o novo prédio.