解決方案
Anna Goldman醫師不斷聽到病人說,他們負擔不起醫療照護所依賴的電力——醫院病床、呼吸輔助設備、輪椅充電、冷藏。有一位病人家中的醫院病床用電量太大,公用事業公司正準備斷電。BMC的醫師們在一年內寫了近1,700封信給公用事業公司,請求他們不要切斷病人的瓦斯或電力。
Goldman與醫院永續長Bob Biggio更進一步:在波士頓醫療中心一棟辦公大樓的屋頂上,鋪設了519塊太陽能板。醫院使用它們所發電量的一半;其餘的則以每月約50美元的公用事業帳單抵扣額形式,提供給80位患有慢性與複雜醫療需求的低收入病人。
Biggio已規劃出近1,100萬美元的額外太陽能——停車場遮陽棚與其他校園表面——可將抵扣額擴及十倍之多的病人,只要聯邦太陽能補助持續下去便可行。Goldman將其框架為與醫院病人菜園相同的邏輯:生產健康結果所依賴的事物。
達成了什麼
把電力當作藥物:在醫院屋頂發電,並將其作為公用事業帳單抵扣額,開立給健康依賴於此的病人。
為何奏效
能源不安全是一項醫療風險——呼吸問題、心理困擾與睡眠不足,都與難以負擔的帳單相關。
醫院本就擁有屋頂;抵扣額的邊際成本,是醫院本來就為了永續性而想要的太陽能板。
醫師的信可以阻止斷電,卻無法阻止帳單本身——抵扣額針對的是成因,而非症狀。
將電力定位為使命的一部分,讓一項房地產專案同時兼具臨床介入的功能。
可借鏡之處
醫院的房地產是一項臨床資產。健康的社會決定因素可以從屋頂、菜園,或機構已擁有的任何其他空間來服務。
後續發展
BMC正在評估近1,100萬美元的額外校園太陽能——包括停車場遮陽棚——這將使抵扣額增加十倍。一位拜登政府的衛生官員稱,將這些病人與削減帳單的潔淨能源連結起來「真的具有開創性」,而病人Kiki Polk發現她的醫師們「有那麼大的影響力」。
追溯依據
參考來源
- Why a doctor had to figure out a way to prescribe electricity NPR · npr.org ·