解決策
アンナ・ゴールドマン医師は、患者たちが医療ケアに欠かせない電気——病院のベッド、呼吸補助装置、車椅子の充電、冷蔵——を払えないという話を何度も耳にしていた。ある患者の自宅の病院用ベッドは電力を使いすぎて、電力会社が供給を止めようとしていた。BMCの医師たちは1年の間に、患者のガスや電気を止めないよう求める手紙を約1,700通、電力会社に書いた。
ゴールドマンと、病院の最高サステナビリティ責任者であるボブ・ビジオはさらに一歩進んだ。ボストン・メディカル・センターのオフィスビルの屋上に並ぶ519枚の太陽光パネルである。病院はそこで発電されるエネルギーの半分を使い、残りは慢性かつ複雑な医療ニーズを抱える低所得の患者80人に、公共料金の請求書で月約50ドルのクレジットとして還元される。
ビジオは、駐車場のキャノピーやその他のキャンパス表面を含む、約1,100万ドル相当の追加太陽光発電を計画しており、これによりクレジットを10倍の患者数に拡大できる。連邦の太陽光支援が続く限り実行可能だ。ゴールドマンはこれを、病院の患者用菜園と同じ論理だと位置づける。すなわち、健康アウトカムが依存するものを生産するということだ。
達成したこと
電気を薬として扱う。病院の屋上で発電し、健康がそれに依存する患者に公共料金クレジットとして処方する。
うまくいった理由
エネルギー不安は医学的リスクである。呼吸器の問題、精神的苦痛、睡眠不足は、払えない請求書と連動している。
病院はすでに屋上を所有していた。クレジットの限界費用は、いずれにせよサステナビリティのために望んでいたパネルだった。
医師の手紙は供給停止を止められても、請求書そのものは止められなかった。クレジットは症状ではなく原因に働きかける。
電力を使命の一部と位置づけることで、不動産プロジェクトが臨床的介入を兼ねることができた。
応用できること
病院の不動産は臨床的資産である。健康の社会的決定要因は、屋上、菜園、あるいは機関がすでに所有するその他の空間から提供できる。
その後
BMCは、駐車場のキャノピーを含む約1,100万ドルの追加キャンパス太陽光発電を検討しており、これによりクレジットは10倍に増える。バイデン政権の保健当局者は、こうした患者を請求書削減につながるクリーンエネルギーに結びつけることは「本当に画期的だ」と述べ、患者のキキ・ポークは、自分の医師たちに「そんなに大きな力がある」ことを知った。
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出典
- Why a doctor had to figure out a way to prescribe electricity NPR · npr.org ·