BeneStream 將低薪勞工轉入 Medicaid，轉移了雇主的保險成本

NPR 報導了新澤西州希爾賽德的 Oasis Foods，這是一家食用油與美乃滋製造商，約有 180 名員工。為符合《平價醫療法案》的強制規定，該公司為 2015 年向所有員工提供保險，投保人數因此增加了一倍。但約三分之二的員工拒絕投保：一家四口每月保費約 350 美元、自付額 2,500 美元，對時薪 10 至 15 美元的工廠工人來說負擔太重。

該公司的保險經紀向總裁 Duke Gillingham 介紹了 BeneStream，這是一家協助辦理 Medicaid 投保的紐約新創公司。當勞工符合 Medicaid 資格時，雇主不會被罰款；Medicaid 適用於聯邦貧窮線 138% 以下者。BeneStream 於兩年前以福特基金會的種子資金創立，已協助 125 家公司逾 6,500 名勞工取得 Medicaid。

執行長 Benjamin Geyerhahn 表示，該公司的平均節省約為 250%，意思是每花一美元在 BeneStream 上，就能省下約兩美元半的保費。

當勞工符合 Medicaid 資格時，雇主不會被罰款，因此一家新創公司向他們展示如何讓這些勞工改為投保 Medicaid，而非補貼私人保險。

低薪勞工負擔不起公司的保費與自付額，因此拒絕了投保要約。

強制規定的罰款是由勞工購買獲補貼的交易所保險所觸發，而非由投保 Medicaid 觸發。

雇主過去並不協助勞工投保 Medicaid，留下了一個新創公司可以填補的空缺。

Medicaid 對員工幾乎免費，因此他們通常能獲得原本負擔不起的保險。

合規規則存在出口：留意強制規定的罰款在何處不適用，成本便能轉移到另一個付款方。

柏克萊的 Ken Jacobs 等批評者表示，勞工依賴 Medicaid 的雇主應分攤更多，而加州議員否決了對這類公司課徵州級罰款。Gillingham 表示，Oasis 的勞工對 Medicaid 評價不一，因為有些醫生不收。他說，考量到公司繳納的稅款，這算是公平的交易。