해결책
지역사회 주도 총체적 위생(CLTS)은 화장실 보조금 프로그램에 대한 반전으로서 2001년경 방글라데시에서 등장했다. 사람들을 위해 변소를 지어주는 대신, 촉진자가 마을 사람들을 이끌고 자기 마을을 뒤지며 찾아다니게 한다. 네팔 중부 질링에서 유엔-해비타트 글로벌 위생 기금 프로그램의 산자이 데브코타는 논길을 따라 걷다가 누군가 배설물 더미를 발견하자, 그 옆집 사람에게 그것에 대해 어떻게 느끼는지, 그리고 그 위의 파리들이 자기 집에 머무는지 이웃집에 가는지를 물었다.
불편함이 바로 설계다. 물 공급 및 위생 협력 위원회의 앨리슨 브래들리는 요점이 사람들로 하여금 노상 방뇨가 더럽고 자기 공동체에 옳지 않다고 느끼게 하는 것이라고 설명한다. 그래야 69세의 샨타 바하두르 타망('나는 화장실을 지었다. 내가 할 수 있다면 다른 사람들은 왜 못 하는가?') 같은 마을 사람들이 이웃에게 자기 화장실을 짓도록 압박한다. 질링은 9월까지 노상 방뇨 없는 상태를 목표로 삼았고, 네팔 정부는 2017년까지 전국이 화장실을 갖추기를 원했다.
나아가는 방향은 실제였다. 1990년까지만 해도 네팔 가구 중 화장실을 갖춘 곳은 10%에 불과했으나 2016년에는 약 70%가 갖추었다. 대부분 사람들이 스스로 지은 간단한 쪼그려 앉는 변소였으며, CLTS가 주장하기로 바로 그렇기 때문에 용도가 바뀌지 않고 사용된다.
이룬 성과
사람들을 위해 화장실을 지어주지 말고, 공동체 전체가 노상 방뇨에 직면해 스스로 변소를 원하게 만든 뒤 스스로 짓게 하라.
보조금을 받은 화장실은 수혜자가 선택한 것이 아니어서 사용되지 않았다. 제약은 공급이 아니라 수요였다.
촉진된 순찰은 보이지 않는 공중보건 위험을 단 한 번의 오후에 눈에 보이게, 개인적으로, 그리고 창피하게 만든다.
사회적 압박은 스스로 유지된다. 마을이 노상 방뇨 없는 목표를 세우면 이웃들이 무료로 그것을 강제한다.
행동 변화 인프라에서는 소유권이 나눠주기보다 낫다. 보조금은 화장실을 사지만, 혐오와 또래 압박은 습관을 산다.
그 후
CLTS는 변소 보조금에 대한 표준 대안으로서 방글라데시에서 개발도상국 전역으로 퍼졌으며, WSSCC와 유엔-해비타트 같은 파트너들이 네팔의 2017년 목표처럼 국가적 노상 방뇨 없는 목표를 향한 촉진 프로그램을 운영했다.
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