トーントンのマスグローブ・パーク病院は2025年、医師の手術帽に氏名と役割のバッジを付け始めた。デザインは、病院衣料会社Eco Ninjasを経営する元医療従事者のダニエル・チェケッツによるものだ。彼女は外科医の研修中、手術着姿のまま何度も誤認され、患者と間違えられたこともあった。

問題は構造的なものだ。手術室では、一度手洗いをするとスタッフは「事実上首から下が無菌」になるため、胸のバッジは使えない。X線や透視検査のために鉛エプロンを着ける人も通常のバッジを着けられない。そして患者には、ランヤードを確認する立場にない。整形外科コンサルタントのアンディ・スティーブンソンが言うように、仰向けに寝ていると見えるのは頭と肩だけで、多くの人が自分にいろいろな処置をしているのだ。

この修正は、識別表示を唯一の例外となる面へ移すものだ。「誰でも目に見えて識別する最も簡単な方法は、目の上、手術帽に書かれた氏名と役割にちらっと目をやることです」とチェケッツは述べた。病院は、患者が帽子を有益で安心できると感じたこと、コミュニケーションが改善したこと、そしてマインヘッドやウェスト・メンディップを含む手術室のあるより多くの施設へこの取り組みを広げることを検討していると報告した。

無菌規則が決して対象としない唯一の面は帽子だ。各スタッフの氏名と役割を目の上に印刷すれば、仰向けに寝た患者の視線がすでに向いている場所になる。

無菌と放射線の規則は緩められなかったため、解決策は規則と戦うのではなく、規則の外側に置く必要があった。

手術室での患者の視線は固定されており、帽子はまさにその線上にある。

役割の可視化はスタッフにも役立つ。学生、非常勤職員、手術着姿の同僚も、ひと目で名前を確認できるようになる。

厳格な規則が標準的な解決策を排除するときは、その規則が及ばない唯一の面を見つけよ。それはたいてい、皆がすでに見ている面である。

サマセットNHS財団トラストは、マインヘッドやウェスト・メンディップを含む他の手術施設にも帽子を広げることを検討していると述べた。情報源には定量的な結果は報告されていない。

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出典

  1. Somerset hospital staff wear hat badges to improve communication BBC News · bbc.com ·