解決策
マラウイのブランタイアにあるクイーン・エリザベス中央病院で麻酔科医として働いていたポール・フェントン医師は、善意ある欧米の慈善団体が寄付した麻酔器が病院で実用的に使えないのを目の当たりにした。不安定な電力網が手術中に機器を停止させ、酸素ボンベの不足で手術が中止されていた。そこで彼は古い機器から部品を少しずつ取り寄せて、いじり始めた。
その成果であるユニバーサル麻酔器は、酸素ボンベや安定した電力網なしで麻酔を提供する。コンプレッサーが通常の室内空気を吸い込み、患者の肺用に精製された酸素に変える。電力が途絶えると、医療従事者は手動ポンプで機器を動かすことができ、酸素供給を追跡するディスプレイは10時間のバックアップバッテリーに切り替わる。
保守性は設計に組み込まれている。交換部品は地元の自動車修理店で購入できる。フェントンは2009年にグラディアン・ヘルス・システムズと提携して流通を拡大し、2014年の同機器のテック・アワード健康部門受賞までに、100台が18カ国に届き、3万件以上の手術に酸素を供給した。フリータウンにある酸素ボンベ会社1社がしばしば需要を満たせないシエラレオネでは、ジョンズ・ホプキンス大学のジョン・サンプソン医師が臨床医にUAMの訓練を行っている。
達成したこと
パンフレットの中の病院ではなく、実在する病院のために機器を作ること。室内空気から酸素を作り、何も貯蔵せず、地元の自動車修理店が在庫する部品を使うこと。
うまくいった理由
すべての設計上の選択は、寄付された機器の特定の故障(ボンベ、電力網、修理不能な専有部品)に対処している。
室内空気の圧縮は、酸素供給チェーン全体を、どの手術室にもすでにある唯一の資源に置き換える。
実際の流通パートナーを通じて3万件以上の手術に拡大した。これは単なる試作品ではなく、証拠である。
応用できること
劣悪なインフラ下での信頼性は、冗長性を追加することではなく、依存関係(ボンベなし、安定した電力網なし、輸入スペア部品なし)を取り除くことから生まれる。
その後
UAMは2014年11月13日にテック・ミュージアム・オブ・イノベーションのテック・アワードで健康部門の最優秀賞を受賞した。流通は18カ国で100台に達していた。
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出典
- Anesthesia Miracle: No Power, No Oxygen Tanks, No Problem NPR (Goats and Soda) · npr.org ·