Vox在2020年2月报道称,犹他州政府雇员的保险计划在两年前决定通过付钱让工人前往加拿大或墨西哥购买同样的药物来遏制药费。服用13种特效药中一种或多种的患者可以前往温哥华或蒂华纳,只需支付平时的共付额,机票、交通和住宿费用均由计划承担,外加500美元现金。该计划与一家总部位于墨西哥的药房Provide Rx合作,由后者安排购药和出行,患者在圣迭戈机场被接机并乘车越过边境。

参与人数很少。该计划此前已经为在同一家蒂华纳医院接受手术报销过差旅费,但无人响应;500美元似乎起了作用。据Vox援引《盐湖城论坛报》的报道,只有10名患者前往,节省了225,000美元,未达到所期望的100万美元。即便如此,节省的金额足以覆盖机票加奖金,并可用于降低保费。

一位卫生政策研究人员表示,这是她所知的唯一一例此类跨境购药作为美国保险体系中被正式认可的一部分的案例。

支付患者的行程费用并额外发放500美元现金奖金,让他们到国外购买同样的药物,因为价格差距大于机票成本。

美国的药价远高于墨西哥和加拿大,因此有空间支付差旅费并仍有节省。

患者只需支付平时的共付额,因此对他们来说没有成本。

500美元现金奖金给了患者付出这番努力的理由,因为仅免费出行并未奏效。

合作药房负责购药、出行和陪同,减少了麻烦。

现金激励可以释放出免费福利无法带来的节省;此前仅提供差旅费的方案无人响应。

Vox称这并非遏制成本的可持续模式,并指出对确保在墨西哥购买的药物安全性的担忧,以及对服用依那西普(Enbrel)等增加感染风险的药物的患者出行风险的担忧。225,000美元和10名患者的数据来自Vox转述的《盐湖城论坛报》报道。

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参考来源

  1. Why Utah is sending workers to Mexico to buy medicine Vox · vox.com ·