解決方案
經營現代醫院基本上是一個戴著聽診器的物流問題,而最平凡的部分——知道哪張病床空著、在哪裡、何時空出——往往是最關鍵的制約。2020 年,Maidstone and Tunbridge Wells NHS Trust 的兩家醫院服務英格蘭東南部 60 萬人,卻仍以數十年來的方式追蹤入院病人:護士用鉛筆寫下病人資料,擦掉,再寫一次,然後試著把病人安排到他們看不清楚的病床上。該信託基金會執行長 Miles Scott 稱這過程壓力極大且耗時。
那一年,該信託基金會採用了 TeleTracking 的軟體。這家總部位於賓夕法尼亞州的公司成立於 1991 年,從病床管理發展為全面的照護協調。病人入院時會拿到電子腕帶,並被即時追蹤。醫院控制室裡滿是螢幕,顯示流程在哪裡受阻;儀表板在未達績效目標時會變紅;搬運工攜帶行動裝置,一旦必須為新病人準備病床,就會立即收到通知。
結果是機械性的:急診部門的平均等候時間每位病人減少一小時,病床周轉時間——一位病人離開到下一位病人抵達之間的間隔——每張病床減少 1.5 小時。光是這樣,每天平均就多出 15 張病床,對該信託基金會而言價值約每年 210 萬英鎊,並協助它進入 NHS 信託基金會月度癌症與急診照護績效的前十名。
TeleTracking 的收費約為每張病床每月 100 英鎊——對一家有 800 張病床的醫院而言,每年約 100 萬英鎊——並在信託基金會合約的頭兩年涵蓋安裝與員工訓練,自行吸收採用風險。該公司聲稱,在安裝後六個月內,其效益是成本的兩倍。
達成了什麼
像航空公司樞紐一樣管理醫院病床:腕帶即時追蹤每位病人,控制室監看流程,搬運工收到通知以周轉每張病床。
為何奏效
關鍵制約是資訊,而非容量:病床確實存在,但沒有人能看見它們的流動,因此該信託基金會買的是可見度,而不是興建。
控制室借用航空公司與倉庫業已驗證的技巧——一個唯一職責就是監看流程的房間——而不是要求病房員工在病人之間進行最佳化。
定價是機制的一部分:兩年免費安裝與訓練將採用風險轉移給供應商,這正是讓一個以紙張作業的信託基金會願意點頭的原因。
可借鏡之處
最昂貴的病床,是沒有人知道它空著的那一張。醫院很少缺乏容量——它們缺乏的是對容量的可見度。像追蹤庫存一樣追蹤病床,能把紙上編排變成數字問題。
後續發展
TeleTracking 目前供應 29 個 NHS 據點,年營收約 1 億美元,並在 NHS 前線數位化計畫期間回報英國業務有兩位數成長。該公司計畫在平台上加入病人流入的 AI 預測,主張只有其系統所產生的營運資料才是燃料。包括 Oracle Health、Auta Health 和 Qventus 在內的競爭對手,正圍繞著同樣的預算伺機而動。
追溯依據
參考來源
- TeleTracking proves that efficiency is the best medicine Financial Times · ft.com ·