VisionSpring vendait des lunettes de lecture de porte à porte, sans examen de la vue

Jordan Kassalow, optométriste, a constaté l'ampleur du problème directement lors d'un voyage de dépistage visuel dans la péninsule du Yucatán, au Mexique, où un garçon qui semblait avoir un trouble de l'apprentissage avait simplement besoin de verres correcteurs. La presbytie, la perte de la vision de près liée à l'âge qui commence généralement vers 40 ans, est l'un des problèmes de vue les plus courants et les moins coûteux à corriger dans le monde, et pourtant elle restait non diagnostiquée et non corrigée pour des centaines de millions d'adultes à faible revenu.

La réponse conventionnelle -- des cliniques proposant des examens de la vue individualisés suivis de lunettes ajustées sur mesure -- ne pouvait jamais atteindre cette population à grande échelle : les optométristes diplômés étaient structurellement rares dans les régions rurales et à faible revenu, et une paire de lunettes sur mesure coûtait bien plus qu'une journée de salaire pour des personnes gagnant environ 4 dollars par jour. Kassalow a fondé la Scojo Foundation (rebaptisée plus tard VisionSpring) en 2001 pour tester une hypothèse de départ différente : que la plupart des corrections de la presbytie n'avaient pas du tout besoin d'un processus clinique.

Elle a contourné l'examen et vendu de porte à porte des lunettes à dioptrie prédéfinie.

La presbytie ne nécessite que quelques puissances de dioptrie standard, et non des ordonnances sur mesure.

Sauter l'examen a supprimé la dépendance à des optométristes rares.

Les lunettes produites en masse coûtaient un ou deux dollars, abordables pour les acheteurs à faible revenu.

Les vendeuses locales utilisaient les circuits commerciaux informels existants, ce qui a permis de développer la distribution.

Lorsqu'un professionnel rare constitue un goulot d'étranglement pour un service, vérifiez si la plupart des clients n'ont besoin que de quelques variantes standard ; si c'est le cas, supprimez l'étape individualisée et vendez-les comme un produit de base via des circuits informels.

Un essai contrôlé randomisé publié en 2018 dans Lancet Global Health a constaté que les cueilleuses de thé ayant reçu des lunettes de lecture cueillaient 21,7 % de plus, certaines plus de 30 % de plus.