カナダは一つの全国的な希望順位に基づくマッチングで居住先争奪戦を終わらせた

1969年以前、カナダの医学部卒業生は争奪戦に直面していた。オファーはばらばらに届き、応募者は他での見込みを知らないまま早い段階の選択肢を受け入れるか拒否するかを迫られ、プログラム側は候補者を確保しようとますます早くから候補者を追いかけていた。

カナダ医学生協会が1969年に全国的なマッチングを設立した。1970年までに学部、医師会、免許付与機関が加わり、これを運営するためにCanadian Intern Matching Service（CIMS）が創設された。

応募者とプログラムはそれぞれ希望順位リストを提出し、アルゴリズムが中央で両者を組み合わせるため、応募者はキャリア全体を危険にさらすことなく、夢のプログラムを第一位にすることができる。

CIMSは1982年に独立した非営利団体となり、現在カナダ全土でメインおよびサブスペシャルティのマッチングを運営するCaRMSへと発展した。

双方に順位を付けさせ、中央でマッチングする

同時マッチングにより、早いオファーを盲目的に受け入れる圧力が取り除かれた。

応募者は戦略的リスクなしに真の希望を表明できた。

プログラムは、最初に電話した相手ではなく、全国の応募者プール全体を見ることができた。

拘束力のあるマッチングにより、引き抜きの連鎖が始まる前に終わらせた。

市場が混乱した双方向のオファーによって清算される場合、それを同時清算機関に置き換える。拘束力のある希望を伴う中央マッチングは、嘘をついたり、駆け引きしたり、急いだりするインセンティブを取り除く。

CaRMSは50年以上にわたりカナダのレジデンシーマッチングを運営し、家庭医学やサブスペシャルティのマッチングへと拡大してきた。清算機関モデルは、医学における市場設計の最も長く続いている例の一つであり続けている。