アラスカは保険税から再保険に資金を拠出し、その後ワシントンにその節約分を求めた

2017年のVoxの記事で、サラ・クリフは、アラスカの個人市場保険会社であるプリメラ・ブルークロスが2017年に42パーセントの保険料引き上げに向かっていたと報じている。全国平均は25パーセントであり、保険監督官のロリ・ウィング＝ハイアーは、最も病状の重い人だけが保険を購入する「死の螺旋」を懸念していた。

アラスカはすでに生命保険や財産保険を含む保険プランに課税していた。州はその収入を一般予算に回すのではなく、特に高額な請求に対して保険会社に追加の資金を提供する再保険プログラムに5500万ドルを振り向けた。プリメラは2017年に料率をわずか7パーセントしか引き上げず、これは国内で最も低い引き上げ幅の一つだった。

そのことはワシントンの負担も少なくした。連邦政府がアラスカの加入者の86パーセントの保険料を補助していたため、補助金費用は5600万ドル減少した。ウィング＝ハイアーは、なぜその資金が再保険の財源として戻されるべきではないのかと問うた。アラスカは12月に免除申請を行い、1月中旬に条件付き承認を得た。後に保健福祉長官のトム・プライスはこのアイデアを他州の模範例と呼んだ。

州の資金を使って最も高額な請求を再保険し、その後、保険料の低下が生み出す補助金の節約分を連邦政府に返還するよう求める。

再保険は、ごく少数の非常に病状の重い患者のリスクを保険会社の料率計算から取り除く。

州には、保険料に関する新たな立法なしに振り向けられる税収の流れがあった。

連邦補助金は保険料に応じて変動するため、保険料が安ければ連邦の負担も小さくなる。

退任する政権と就任する政権の双方が、これを模範として扱う用意があった。

あなたの解決策が他者の費用を節約するなら、その節約分を価格に織り込み、その資金を出すようその他者に求めること。

2017年4月時点で連邦の免除は保留中だったが、ウィング＝ハイアーは承認に自信があると述べ、アラスカは2018年の料率が下がり、さらに1650人が加入する可能性があると予想していた。ミネソタは再保険基金を検討しており、ニューヨークの規制当局者はこの手法について問い合わせていた。アラスカには依然として保険会社が1社しかなく、中級プランの費用は2017年平均で904ドルだった。