Kinder, die Münzen oder andere Metallgegenstände verschluckt haben, bekommen üblicherweise eine oder mehrere Röntgenaufnahmen, um sie zu finden — und nehmen dabei die Strahlung auf, die mit der Bildgebung einhergeht. Bei NHS Lanarkshire ersetzte ein Pilotprojekt im Monklands Hospital dies durch ein Handmetallsuchgerät, das über das Kind geführt wird. „Wir führen das Gerät einfach über sie und wenn es piept und das Licht blinkt, wissen wir, dass sie etwas Metallisches verschluckt haben“, sagte Dr. Nicola Moultrie, die das Projekt mit dem Namen Hunting for Swallowed Treasure im Rahmen ihrer Ausbildung zur Consultant leitete.
Je nachdem, wo sich der Gegenstand im Körper befindet, können einige Patienten ganz ohne radiologische Bildgebung nach Hause gehen, sagte die Consultant Dr. Fiona Hunter, die das Projekt beaufsichtigte. Neben der größeren Sicherheit ist es auch billiger: Röntgenaufnahmen kosten jeweils rund 55 Pfund, das Suchgerät kostete weniger als 400 Pfund, „es hat sich also schnell bezahlt gemacht“. Nach dem Pilotprojekt sollte die Initiative auf die beiden anderen Notaufnahmen von NHS Lanarkshire ausgeweitet werden — das Hairmyres Hospital in East Kilbride und das Wishaw General Hospital —, wobei das gesamte Notaufnahmeteam darin geschult wurde, das Suchgerät bei Bedarf einzusetzen.
Stattdessen ein Handmetallsuchgerät über das Kind führen: Wenn es piept und das Licht blinkt, haben sie Metall verschluckt — und viele können ganz ohne Bildgebung nach Hause gehen.
Es ersetzt ein Bildgebungsverfahren durch ein Piepen: Das Suchgerät beantwortet die einzige Frage, die zählt — ist Metall vorhanden, und wo —, für einmal 400 Pfund statt 55 Pfund pro Untersuchung.
Es entfernt die Strahlung aus einem pädiatrischen Behandlungspfad, auf dem die Patienten die strahlenempfindlichsten Menschen im Krankenhaus sind.
Das Pilotprojekt entstand aus einem Consultant-Projekt eines Auszubildenden und zeigt, dass ein großes System eine Innovation auf Werkzeugebene von der Basis übernehmen kann.
Die Schulung des gesamten Notaufnahmeteams statt nur weniger Spezialisten machte den Ersatz am Eingang tatsächlich verfügbar.
Ein billiges Werkzeug aus einem anderen Lebensbereich kann ein Verfahren überflüssig machen: Man muss das Instrument auf die gestellte Frage abstimmen, nicht auf das Gerät, das die Abteilung bereits besitzt.
Stand März 2017 war das Suchgerät nach dem Pilotprojekt in Monklands im Einsatz und wurde im Hairmyres Hospital und im Wishaw General Hospital eingeführt, während NHS Lanarkshire eine Ausweitung auf alle Notaufnahmen prüfte.
DEN BELEGEN FOLGEN
Die Quellen
- Metal detectors used by NHS Lanarkshire to cut X-ray use BBC News · bbc.com ·