Miguel和Kremer按学校而非孩子随机化驱虫治疗

肠道寄生虫——钩虫、蛔虫、鞭虫、血吸虫——感染超过四分之一的人类，对学龄儿童伤害最大，使其贫血并导致出勤率低下。药物本身很便宜，每名受治儿童仅需约半美元。然而，可靠证据却稀少且令人沮丧：在同一所学校内将治疗随机分配给个别孩子的试验发现对健康和学习的影响很小或微乎其微，这似乎证实了驱虫是可忽略的边际投资，捐助者可跳过。

那些令人失望的试验存在一个盲点。寄生虫通过学校共享环境在人与人之间传播；当房间内一些孩子接受治疗而其余未治疗时，已受治者会迅速被未受治者再次感染，而未受治者则重新进入寄生虫库。同一学校内的所有人共处于同一寄生虫储源，因此个体层面的试验悄悄破坏了它试图测量的效果。

按整所学校而非单个孩子随机化驱虫，使得共享寄生虫库降至再感染水平以下，传播外溢效应因此可见。

个体试验让已受治儿童被未受治者再次感染，抹去了效果。

学校层面的随机化在边界上阻断了传播，使寄生虫库下降。

这同时衡量了直接和外溢效应，展示了驱虫的真实回报。

外部性证明完全补贴的合理性，改变了成本效益计算。

当干预通过共享渠道传播时，应在承载外溢效应的单位上评估，而非接受剂量的单位。

驱虫使缺勤率降低四分之一；未受治的邻居因感染减少而受益。外部性证明完全补贴的合理性。2004年《计量经济学》上的论文成为全球大规模驱虫的经验依据——世界卫生组织以学校为基础的驱虫项目和GiveWell最高评级的慈善机构皆基于此——且《经济学季刊》上的一项十年追踪研究发现对收入的长期影响，保守内部回报率达32%。