医疗保险对再入院率过高的医院扣款最高达3%

Medicare按每次入院支付医院费用，因此患者出院后不久再次入院会带来第二次全额支付，医院几乎没有理由阻止这种情况。

2012年的HRRP计算医院在特定条件下的风险调整后30天再入院率，当该比率好于预期时，Medicare住院支付最高削减3%。

惩罚措施将资金从结果转向支付，使得医院投资于出院规划、随访和协调护理，而不仅仅是填补床位。

通过让医院支付再入院费用来降低再入院率

再入院惩罚使支付方的资金跟随治疗过程，而非住院天数

最高3%的惩罚足以改变医院行为

它针对结果，而不仅仅是流程措施

它将风险从支付方转移给提供方

如果支付方奖励数量而非结果，就针对不良结果增加惩罚——对再入院设定适度价格比任何质量运动更能改变行为。

医院纷纷加强过渡期护理和出院协调，针对疾病的再入院率有所下降，但批评者警告称，惩罚可能伤害服务更严重患者的 safety-net 医院，并且在不改善所有地方护理的情况下转移了护理。