En février 2004, le programme VIH du Kenya d'AMPATH avait dépassé les capacités de ses systèmes existants ; son directeur médical invita donc Burke Mamlin, du Regenstrief Institute, à repenser ses dossiers ; Mamlin et son collègue Paul Biondich commencèrent à concevoir le modèle de données qui allait devenir OpenMRS.
Parallèlement, Partners In Health exploitait son propre PIH-EMR au Pérou et en Haïti et craignait de devoir maintenir un système développé en interne au Rwanda, au Lesotho et au Malawi. En septembre 2004, les deux groupes fusionnèrent leurs besoins en un seul système open source, combinant la saisie de données d'AMPATH avec le flux de travail clinique de PIH.
La plateforme s'est développée grâce à un réseau mondial de déployeurs, documenté dans l'International Journal of Medical Informatics en 2009, et des projets ultérieurs tels qu'EMR4All l'ont adaptée pour fonctionner hors ligne sur du matériel à faible coût, apportant le même système de dossiers à des cliniques dépourvues d'électricité ou d'internet fiables.
Partager la plateforme, personnaliser les modules
Un noyau unique signifie que les correctifs et les fonctionnalités profitent à chaque site.
La conception modulaire permet aux cliniques de s'adapter sans fork.
L'open source maintient le coût proche de zéro pour les budgets d'aide.
La communauté recrute des déployeurs plus vite qu'un fournisseur.
Lorsque chaque site a besoin de quelque chose de différent, livrez un noyau partagé conçu pour l'extension et laissez les déployeurs construire le reste ; les contributions de la communauté surpassent la feuille de route d'un fournisseur.
Suites
OpenMRS est devenu l'un des systèmes de dossiers médicaux open source les plus largement utilisés en santé mondiale, adopté depuis les programmes nationaux de DME au Malawi jusqu'à de petites cliniques rurales, et son modèle communautaire a inspiré des déploiements hors ligne qui apportent des dossiers numériques à des établissements dépourvus d'électricité et d'internet.
VÉRIFIEZ LES SOURCES
Les sources
- A Brief History OpenMRS Guide · guide.openmrs.org
- The OpenMRS Implementers Network International Journal of Medical Informatics · doi.org
- The EMR4All Journey: How a Volunteer-Led Mission is Transforming Digital Health in Remote Communities OpenMRS · openmrs.org ·