#173 1999 · Iceland (Icelandic Centre for Social Research and Analysis, with Reykjavík) · Public health
冰岛用宵禁和体育拨款对抗青少年滥药，而不是加开说教课
问题
冰岛是欧洲青少年饮酒和吸毒最严重的国家之一，而禁毒教育课始终没能让数字动一下
背景
到1990年代中期，冰岛青少年的饮酒和吸烟量在欧洲名列前茅，而几十年的标准应对——警示课程、D.A.R.E.式宣传——没能撼动这些数字，在冰岛如此，在试过这一套的任何地方也如此。Harvey Milkman的研究给出了另一种解读：青少年并不了解风险，他们追求的是真实的情绪变化，再多信息也填不上这个缺口。
冰岛的应对从1999年起，透过新成立的冰岛社会研究与分析中心走向制度化，把公共资金投给了替代方案而非更多警告：所有青少年无论家境如何都能享受补贴的体育、音乐和艺术活动，16岁以下实施晚间宵禁，并推动全国父母增加与孩子的固定相处时间——直接对抗吸毒所要填满的那种无聊和无人管束的夜晚。
换别人会怎么做
在冰岛以及任何试过的地方沿用了几十年的应对，是更多禁毒教育——警示课程和D.A.R.E.式宣传，试图弥合一个想当然的风险认知缺口。它从未让数字动过，因为冰岛青少年早就知道喝酒吸毒有风险；这些宣传一直在和受众早已掌握的信息较劲。
他们看到了什么
Milkman和他的冰岛同事看出，青少年吸毒并非出于无知，而是在追求一种真实的状态——「天然快感」、兴奋、解脱、归属感——而在无人管束的晚间时段，酒精和毒品只是获得它最便宜、最唾手可得的途径。任何警示宣传都提供不了这种状态，所以任何警示宣传都竞争不过吸毒真正交付的东西。
那一手
研究人员——包括美国心理学教授Harvey Milkman，以及冰岛同事Inga Dóra Sigfúsdóttir和Jón Sigfússon——推断青少年吸毒是在追求一种情绪，一种讲座替代不了的「天然快感」。从1999年起，国家为每个青少年提供体育、音乐和艺术资助（发放补贴卡让低收入家庭也负担得起），对16岁以下实施晚间宵禁，并推动增加亲子相处时间，而不是扩大禁毒宣传。
为什么管用
无论家境如何、为每个青少年补贴体育、音乐和艺术活动，给了年轻人一个合法、可及、能提供同样情绪变化和社交归属感的来源，而晚间宵禁和推动亲子相处时间，同时压缩了吸毒多发生在其中的无人监督的空闲时段。这两根杠杆互相强化：一个多数晚上跟队训练的青少年，既直接获得内啡肽和归属感，又明显少了可用来喝酒吸毒的自由时间——这正是为什么只资助替代方案、而不一并封掉机会，效果大概会差得多。
值了多少
过去一个月内自报喝醉过的冰岛15–16岁青少年，从1998年的42%降至2016年的5%；每日吸烟率同期从23%降至3%；每周参加有组织的体育活动的比例从24%升至42%，几乎翻倍。
什么时候会失灵
这套模式需要全国层面长期、可持续的公共资金，以及宵禁部分真正的执法能力——一个小规模试点只覆盖部分青少年，无法充分搬走成本门槛，去跟吸毒近乎零成本的门槛竞争。它也只针对吸毒的一个特定驱动因素，即无人管束时段里的情绪追逐，对根源于其他原因的吸毒作用有限：创伤或未治疗的精神疾病的自我疗愈、已经形成的化学依赖、或把吸毒当作应对贫困的方式——这些都不是一个补贴体育俱乐部能单独解决的。与此局限一致，其他国家复制「冰岛模式」的尝试结果比冰岛自身更慢、也更参差，说明规模、文化、既有地方政府能力都决定这套机制能迁移到多远。
后来呢
结果在近二十年的追踪中保持稳定，这套做法如今国际上通称「冰岛模式」，已在英国部分地区、东欧等其他国家试点，不过在这些地方的复制比冰岛自身的数据更慢、也更参差。
资料来源
- [1]Positive News — How Iceland cut rates of teen substance abuse with sports and family timePositive News, 2019positive.news
- [2]ASTHO — Using the Icelandic Model to Prevent Teenage Substance UseAssociation of State and Territorial Health Officials, 2022astho.org